予約フォームをご利用の際の注意
電話番号、携帯電話番号のどちらかを必ずご記入ください。
参加される方全員の名字、コースを必ずご記入ください。
この予約フォームを送信後、当店より予約確認のご連絡をした時点で予約完了となります。ご了承下さい。
7名以上のグループでお申し込みの場合は、お手数ですが数回に分けてご予約下さいます様お願いいたします。
代表者の方の
お名前
:
(必須)
住所
:
〒
-
(半角数字)
(講習を受ける方は必須)
電話
:
(お持ちの方は必須)
E-mail
:
(お持ちの方は必須)
携帯電話
:
(お持ちの方は必須)
FAX
:
(お持ちの方は必須)
ご予約予定日
:
月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
日
1日
2日
3日
4日
5日
6日
7日
8日
9日
10日
11日
12日
13日
14日
15日
16日
17日
18日
19日
20日
21日
22日
23日
24日
25日
26日
27日
28日
29日
30日
31日
より
月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
日
1日
2日
3日
4日
5日
6日
7日
8日
9日
10日
11日
12日
13日
14日
15日
16日
17日
18日
19日
20日
21日
22日
23日
24日
25日
26日
27日
28日
29日
30日
31日
まで
交通手段
:
車
電車
参加人数
:
選んで下さい
1人
2人
3人
4人
5人
6人
一番経験の少ない人のタンク本数
:
選んで下さい
0本
10本以下
11〜20本
21〜50本
51〜80本
81〜100本
101本以上
●コースの選択
:(参加者全員)
参加者名字
性別
コース
1.
男
女
選んで下さい
体験ダイビング
2ビーチガイド付
1ボート1ビーチガイド付
2ボートガイド付
オープンウォーターダイバーコース
アドバンスコース
レスキューコース
スペシャリティコース
バディ潜水
おまかせコース
2.
男
女
選んで下さい
体験ダイビング
2ビーチガイド付
1ボート1ビーチガイド付
2ボートガイド付
オープンウォーターダイバーコース
アドバンスコース
レスキューコース
スペシャリティコース
バディ潜水
おまかせコース
3.
男
女
選んで下さい
体験ダイビング
2ビーチガイド付
1ボート1ビーチガイド付
2ボートガイド付
オープンウォーターダイバーコース
アドバンスコース
レスキューコース
スペシャリティコース
バディ潜水
おまかせコース
4.
男
女
選んで下さい
体験ダイビング
2ビーチガイド付
1ボート1ビーチガイド付
2ボートガイド付
オープンウォーターダイバーコース
アドバンスコース
レスキューコース
スペシャリティコース
バディ潜水
おまかせコース
5.
男
女
選んで下さい
体験ダイビング
2ビーチガイド付
1ボート1ビーチガイド付
2ボートガイド付
オープンウォーターダイバーコース
アドバンスコース
レスキューコース
スペシャリティコース
バディ潜水
おまかせコース
6.
男
女
選んで下さい
体験ダイビング
2ビーチガイド付
1ボート1ビーチガイド付
2ボートガイド付
オープンウォーターダイバーコース
アドバンスコース
レスキューコース
スペシャリティコース
バディ潜水
おまかせコース
※スペシャリティコースを選択の場合は、種類を備考欄にご記入下さい
●器材のレンタル
:
必要
不要
※必要を選択した方は以下の項目もご記入ください
1.
様
身長:
選んで下さい
154cm以下
155〜159cm
160〜164cm
165〜169cm
170〜174cm
175〜179cm
180cm以上
体重:
選んで下さい
44kg以下
45〜49kg
50〜54kg
55〜59kg
60〜64kg
65〜69kg
70〜74kg
75kg以上
足のサイズ:
選んで下さい
21
22
23
24
25
26
27
28
29
BC:
必要
不要
レギ:
必要
不要
スーツ:
必要
不要
マスク:
必要 度付
必要 度なし
不要
フィン:
必要
不要
ブーツ:
必要
不要
2.
様
身長:
選んで下さい
154cm以下
155〜159cm
160〜164cm
165〜169cm
170〜174cm
175〜179cm
180cm以上
体重:
選んで下さい
44kg以下
45〜49kg
50〜54kg
55〜59kg
60〜64kg
65〜69kg
70〜74kg
75kg以上
足のサイズ:
選んで下さい
21
22
23
24
25
26
27
28
29
BC:
必要
不要
レギ:
必要
不要
スーツ:
必要
不要
マスク:
必要 度付
必要 度なし
不要
フィン:
必要
不要
ブーツ:
必要
不要
3.
様
身長:
選んで下さい
154cm以下
155〜159cm
160〜164cm
165〜169cm
170〜174cm
175〜179cm
180cm以上
体重:
選んで下さい
44kg以下
45〜49kg
50〜54kg
55〜59kg
60〜64kg
65〜69kg
70〜74kg
75kg以上
足のサイズ:
選んで下さい
21
22
23
24
25
26
27
28
29
BC:
必要
不要
レギ:
必要
不要
スーツ:
必要
不要
マスク:
必要 度付
必要 度なし
不要
フィン:
必要
不要
ブーツ:
必要
不要
4.
様
身長:
選んで下さい
154cm以下
155〜159cm
160〜164cm
165〜169cm
170〜174cm
175〜179cm
180cm以上
体重:
選んで下さい
44kg以下
45〜49kg
50〜54kg
55〜59kg
60〜64kg
65〜69kg
70〜74kg
75kg以上
足のサイズ:
選んで下さい
21
22
23
24
25
26
27
28
29
BC:
必要
不要
レギ:
必要
不要
スーツ:
必要
不要
マスク:
必要 度付
必要 度なし
不要
フィン:
必要
不要
ブーツ:
必要
不要
5.
様
身長:
選んで下さい
154cm以下
155〜159cm
160〜164cm
165〜169cm
170〜174cm
175〜179cm
180cm以上
体重:
選んで下さい
44kg以下
45〜49kg
50〜54kg
55〜59kg
60〜64kg
65〜69kg
70〜74kg
75kg以上
足のサイズ:
選んで下さい
21
22
23
24
25
26
27
28
29
BC:
必要
不要
レギ:
必要
不要
スーツ:
必要
不要
マスク:
必要 度付
必要 度なし
不要
フィン:
必要
不要
ブーツ:
必要
不要
6.
様
身長:
選んで下さい
154cm以下
155〜159cm
160〜164cm
165〜169cm
170〜174cm
175〜179cm
180cm以上
体重:
選んで下さい
44kg以下
45〜49kg
50〜54kg
55〜59kg
60〜64kg
65〜69kg
70〜74kg
75kg以上
足のサイズ:
選んで下さい
21
22
23
24
25
26
27
28
29
BC:
必要
不要
レギ:
必要
不要
スーツ:
必要
不要
マスク:
必要 度付
必要 度なし
不要
フィン:
必要
不要
ブーツ:
必要
不要
●宿泊の有無
:
有り
無し
※有りを選択した方は以下の項目もご記入ください
※宿泊先:ヴィラサーフサイド
宿泊人数:
選択して下さい
1人
2人
3人
4人
5人
6人
※部屋割のご希望のある方は備考欄にご記入ください。(例:男1部屋、女2部屋)
宿泊予定日:
月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
日
1日
2日
3日
4日
5日
6日
7日
8日
9日
10日
11日
12日
13日
14日
15日
16日
17日
18日
19日
20日
21日
22日
23日
24日
25日
26日
27日
28日
29日
30日
31日
より
月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
日
1日
2日
3日
4日
5日
6日
7日
8日
9日
10日
11日
12日
13日
14日
15日
16日
17日
18日
19日
20日
21日
22日
23日
24日
25日
26日
27日
28日
29日
30日
31日
まで
※グループ内で宿泊日が異なる場合は、備考欄に記入して下さい
プランの選択:
一泊朝食付
一泊2食付
素泊
ヴィラサーフサイドが
満室の場合の宿泊先選択:
河津ビジネスホテル(朝食なし一泊5,775円)
その他の旅館、ペンション
(一泊2食付き8,000円〜)
必要なし
お返事(ご連絡)の方法
:
電話
E-mail
携帯電話
FAX
備考欄
:
ご記入ありがとうございました。確認後送信ボタンを押して下さい。