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予約フォーム
予約フォームをご利用の際の注意
  • 電話番号、携帯電話番号のどちらかを必ずご記入ください。
  • 参加される方全員の名字、コースを必ずご記入ください。
  • この予約フォームを送信後、当店より予約確認のご連絡をした時点で予約完了となります。ご了承下さい。
  • 7名以上のグループでお申し込みの場合は、お手数ですが数回に分けてご予約下さいます様お願いいたします。
代表者の方の
お名前

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(講習を受ける方は必須)
電話 (お持ちの方は必須)
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携帯電話 (お持ちの方は必須)
FAX (お持ちの方は必須)
ご予約予定日 より まで
交通手段 車  電車
参加人数
一番経験の少ない人のタンク本数
●コースの選択:(参加者全員)
 参加者名字 性別 コース
1.
2.
3.
4.
5.
6.
※スペシャリティコースを選択の場合は、種類を備考欄にご記入下さい
●器材のレンタル 必要 不要
●宿泊の有無 有り  無し
お返事(ご連絡)の方法 電話  E-mail  携帯電話  FAX
備考欄
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